発達障害

【ADHD】ストラテラ(アクセプタ)を普通の人が飲んではいけない理由

ADHDの治療薬、ストラテラ(ジェネリックはアクセプタ)
スマートドラッグとして個人輸入の規制対象になった。

「スマートドラッグ」27品目、処方箋ない個人輸入禁止:朝日新聞デジタル
https://www.asahi.com/articles/ASKCG66DZKCGULBJ016.html
規制対象に決まったのは、てんかん薬「ピラセタム」や注意欠陥・多動性障害(ADHD)の治療薬「アトモキセチン」、意識障害改善薬「シチコリン」など27品目。
これまでは個人使用のためであれば1、2カ月分は輸入できた。今後は医師の処方箋や指示書がなければ個人輸入ができなくなる。ただし、海外で薬を処方された人が来日するときに持ち込むことは認める。

ノルアドレナリンの再吸収を阻害するストラテラは、気が散りやすく集中できないADHD諸氏の集中力を高め「普通」にしてくれる救世主みたいなお薬。
ヘイ最高だね、普通に集中できるよ!気が散らないよ!!
じゃあこれを定型発達者、いわゆる普通の人が飲むとどうなるのか?
最近「ストラテラ ダイエット」「ストラテラ 痩せる」「ストラテラ 集中力」「ストラテラ 記憶力」などのキーワードで来る人が増えたので、改めてしっかり話したいなと。

ストラテラで痩せるのはノルアドレナリンの影響が大きい

ノルアドレナリンの効果は多岐にわたる。
その一つが食欲の低下と、血圧の上昇血中遊離脂肪酸の上昇

外部のストレスに対して放出されるストレスホルモンだから、これがどぱーっと出てる状態というのはようするに外敵に対する臨戦態勢
集中力や判断力、注意力を高め、長期記憶や学習能力を上げ、体が緊張した興奮状態になり、血中にはエネルギー源になる血中遊離脂肪酸が溢れ出すわけですな。
fight or flight、戦うか逃げるか。まさに生存本能そのもの
肉食獣の気配を察知して、気配を探りながら逃げるモードに入った草食獣とか想像して欲しい。

臨戦状態でお腹空いたとか言ってられんので食欲は減る。
速攻でエネルギーにして瞬発力を高めるため、体の脂肪はもりもり分解されて血圧の上がった血管を走って体の隅々を駆け巡るわけで…。
ノルアドレナリンからアドレナリンが生まれて身体は更に臨戦態勢。エネルギーをもりもり消費しながら戦いモード。
まあ、アレコレは置いておいてストラテラを飲んでると痩せるよね。
普通は20分掛けて有酸素運動を続けてようやく血中遊離脂肪酸がダイエットに有効なレベルな濃度まで上がる。
でも薬が効いてる間は脳の中のノルアドレナリン濃度は上がりっぱなし。遊離脂肪酸も出っぱなし。

血圧が上がり、代謝が上がり、脂肪が分解されて消費待ち。理想のダイエット待機状態ですよね

でもな……そうなんでもかんでも都合がいいわけじゃない。

ノルアドレナリンが多いと学習能力が上がり、長期記憶ができる

ノルアドレナリンは危機的状況に際して放出される
その状況を打破して生還するための生存本能のようなものだ。
つまり、次に同じ状況が訪れた時はより効率よく打破するため、学習能力が必要だ。同時にそれを覚えておくため、長期記憶も必要になる。

生き残るという一点において非常に合理的な理由で、ノルアドレナリンは「集中力を高め、学習能力と記憶力を増強」している。
そして同時に、ストレスに対する耐性と順応も上げてくれる。これも生き残るための本能。
常に緊張しっぱなしじゃ上手く生き残れないからね。初めての状況で緊張したことを学習し、順応させ、耐性をつけていく。いわゆる「度胸がつく」のも脳みその合理的な化学反応。

つまり、勉強したことを強い学習能力で吸収、長期間しっかりと記憶し、緊張しやすい試験本番でもストレスに耐性を持って、高いパフォーマンスを発揮できる。
受験にはもってこい、学習効率も上がるし頭冴え冴え!最高の学習環境!

でもな……そう簡単に行くと思うなよ。

ノルアドレナリンの別名は怒りのホルモン

ノルアドレナリンはストレスに対して放出されるストレスホルモンだ。
またの名を怒りのホルモン
なにかにイライラして腹が立ち、怒り狂っている時、脳の中にはノルアドレナリンがたっぷり出ている。
外的なストレスは様々だから、誰かに敵対的な態度を取られるのはもちろん、締切が近い…とか、やらなきゃいけないことがたくさんある…とかでも出る。

ちなみに、スポーツ観戦やライブのような、テンションアゲアゲでハイテンションになってる時もいっぱい出てる
おいアバウトだなノルアドレナリン…。
なにはともあれ、ノルアドレナリンが大量に脳の中にいる状態というのは、つまるところリラックスとは対極の状態にある

ストラテラはノルアドレナリン再取り込み阻害薬

ストラテラの主成分「アトモキセチン塩酸塩」はノルアドレナリントランスポーターだけを阻害する。
ノルアドレナリンの前駆物質であるドーパミンには作用しないから、依存性も少なく副作用は軽い。と言われている。
意図的にノルアドレナリン過多の状況を作れるわけ。

ノルアドレナリンが再吸収されるために濃度が下がりっぱなしのADHDと違って、受容体に問題のない普通の人がストラテラを服用するとどうなるのか。
脳みその中がノルアドレナリンとアドレナリンでどっぱどぱ。
常に興奮しながら緊張し、集中しっぱなしの状態だ。

ノルアドレナリンは集中力を高めるがイライラもMAXだ

集中力を高め、学習能力や記憶力、更にはストレス耐性まで付与してくれるノルアドレナリン。
最強のバッファーだが、同時に怒りのホルモンと呼ばれるだけあって怒りに支配されてキレやすくなる
ノルアドレナリンが過剰に出っぱなしの状況はどうなるかというと…。

よく「あの人怒りっぽいよねえ」「カルシウム足りてないんじゃない?」って言われる状況、あるだろう。まさにあれ。
ノルアドレナリンは交感神経系を強く刺激する。そして攻撃性や恐怖感を増す作用がある。
必要なときには攻撃するか逃げるか、神経を研ぎ澄ませる生存本能だ。
だがしかし、過剰に出てると「イライラして攻撃的でキレやすく、落ち着かない」状態になる

つまり、ただの苛ついてるキレやすくて落ち着かない人になっちゃうわけだ。
過ぎたるは及ばざるが如し。

ADHDの人間は、瞬間的に怒っても持続しない。それは本来の性格以上に化学的な反応だ。
答えは簡単、ノルアドレナリンの濃度が普通の人より薄いから。
偶に臨界に達したストレスに防御本能が刺激されて、ほんの僅かな時間だけ脳の中のノルアドレナリンの濃度が高まると、一瞬怒りが爆発する。
その時の脳の回転は凄まじく早い。はるか昔のことまで走馬灯のように思い出し、大噴火して大荒れに荒れて怒り狂う。
しかし、大抵は30分もすると「あの怒りは一体どこへ?!」と思うほどケロッとして、本人すら「まあ、もういいや」と思う。
ADHDがブチギレて暴れてる時は、迷惑をかけて申し訳ないが、そっと目をそらしてそのままにしておいてくれ。
大丈夫、蒸し返さなければすぐに大人しくなるし、本当にすぐに忘れる。

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普通の人にはストラテラの副作用はリスクが大きい
最悪死ぬこともある

ノルアドレナリンの効果はすごいけど、当然、反動だってすごい
交感神経系を刺激して血圧や血糖値を上げる作用があるわけだがー……血糖値が上がりっぱなしになれば、血管は傷つくし、高血糖が続いてれば当然身体には良くない。

交感神経が刺激され続けると副交感神経の動きは弱くなる
緊張状態では胃腸の働きが弱くなるのはすでに知られてるけど、つまり消化吸収が悪くなる。
睡眠の質も悪くなるし、眠ってる間に出る成長ホルモンが減るから細胞の修復だって遅くなる、老化も進む。

ノルアドレナリンが過剰な状態が続けば、高血糖高血圧からくる心筋梗塞や脳梗塞メタボリックシンドローム糖尿病のリスクはダダ上がりだ。

遊離脂肪酸が過剰になるとどうなるのか

遊離脂肪酸が過剰な状態が続いて耐糖能が悪化することを脂肪毒性というそうな。
耐糖能が悪化するとインスリンの効きが悪くなる
ようするに糖尿病だ、ウェルカム。
本来なら糖尿病になるはずじゃない人も、薬で作ったノルアドレナリン過多状態でめでたく糖尿予備軍にランクインだ。やったね!★

眠りの質の悪化はなにを引き起こすのか

脳がリラックスした状態になれないと、まず体の疲れが取れない。
眠って夢を見ることである程度のストレスが発散されるけど、ノルアドレナリンたっぷりの脳みそは「のたうち回るほど眠いのに、頭の芯が冴えてる」状態で到底眠れるもんじゃない

ノルアドレナリンの作用を抑えてリラックスさせるのはセロトニンだけど、薬で再吸収を阻害して過多になってるノルアドレナリンには足りない。
セロトニンが不足していると心のバランスが崩れて感情にブレーキをかけられなくなる。不安になったり悲しくなったり、些細なことが気になって落ち着かなくなる。

深く眠れなくなり、寝付きが悪く頻繁に目が覚める。
そして最終的には鬱になる

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ストラテラ自体の副作用だって重いやつはヤバいぞ

軽いところで胃の膨満感、吐き気、鈍い頭痛、眠気、口の渇き、腹痛、嘔吐感、悪心、便秘、浮動性めまい、動悸。
重篤なやつは全身の浮腫、肝機能障害、黄疸、肝不全
アナフィラキシーショックもある。そう、コイツはれっきとした治療薬。
飲むだけで簡単に痩せたり勉強ができるようになる、お手軽で依存のない魔法の薬じゃない

何度も言うけど、処方箋が必要な薬です。
個人で輸入できるのは事実なんだけど、リスクはすごく大きい。

手軽に頭が良くなろうとして、ただのイライラして不安定で不眠の人になりますか?
簡単飲むだけの痩せ薬として飲んで、高度肥満と同じ生活習慣病リスクを抱えますか?

必要のない人が服用して事故が起きると、やっと治療薬という救いができた人たちにも、そしてその周囲の人たちにも迷惑が及ぶ。
それを考えて服用はやめて欲しい。

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当事者の直球の本音

直球で言うと、向く向かない以前に、治療薬なんでそういう使い方は勘弁して下さい
発達障害にとってはようやく蜘蛛の糸のように降りてきた薬。
ドラッグ扱いは本当に当事者にとっては地獄です。ぶっちゃけ直球で大迷惑です。

お肌に良いからーってヒルドイド塗ったくったアホちんのおかげで、本当にヒルドイドがないと困る人たちが入手困難になるかもって騒ぎが起きましたが、ストラテラが同じ道を辿らない保証はない。

ということで、「飲むだけで記憶力と集中力が上がるなら使って試験とか楽したい~」とか「飲むだけでなにもしなくても痩せるとか最高~」とか思ってるお馬鹿さんは助走つけてはたきますよ。

ABOUT ME
わたぬき
人生脱線しっぱなしの、アラフォーのゆるいおひとりさまライター。 人生の3分の2を腐女子として熟成して過ごし、漫画もアニメもゲームも大好き。 普段はIT系の情報系コラムや記事の他、取材やインタビューを中心に地域情報やライフハックを執筆。 大人の発達障害の壁にぶつかり、人様の助けを借りながら試行錯誤の毎日。ドロップアウトしたっていいじゃない。
発達障害当事者によるゆるい発達障害話

ADHDとASDの当事者の、ストラテラ服用にまつわる色々とか、仕事の話とか、ライフハックとか。

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